焦作有哪些康复理疗项目可用医保报销？

康复理疗就是借助于物理因素来治病、防病和康复的物理治疗方法。理疗是康复医学中，重要的康复手段。近日，焦作市调整多项基本医疗保险政策，进一步保障焦作市城镇参保人员基本医疗保险权益，减轻参保人员医疗费用负担，规范完善医疗保险政策。其中一项便是将物理治疗、康复、中医外治、针刺、灸法、推拿疗法等六项康复理疗项目纳入医保。

焦作将六项康复理疗项目纳入医保

近日，焦作发布的基本医疗保险政策中，将物理治疗、康复、中医外治、针刺、灸法、推拿疗法等六项康复理疗项目纳入医保。根据规定，纳入基本医疗保险统筹基金支付范围的康复和中医、民族医以及物理治疗等项目统称为综合康复理疗项目，包括物理治疗、康复、中医外治、针刺、灸法、推拿疗法。这些项目的医保统筹基金支付标准实行按床日包干限价使用，二级以上定点医疗机构(含二级)限价标准由原来的每床日70元提高到120元，一级医疗机构限价标准由原来的每床日60元提高到90元。另外，一个医保年度内单个参保病人统筹基金最高支付床日为90天，特殊病例经专业医疗机构评估、医保经办机构审核同意后，可适当延长支付时限。

调整住院床位费支付标准

住院床位费也是医保统筹基金支付的项目，新政提高了对住院床位费的统筹基金支付标准。根据规定，三级医疗机构每床日限价由14元调整为18元，二级医疗机构每床日限价由12元调整为16元，一级医疗机构每床日限价仍为9元，省级以上医疗机构每床日限价由14元调整为20元。每床日费用按照医保规定比例报销。

调整一次性耗材支付标准

为了进一步规范医疗行为，此次焦作市调整了一次性耗材支付标准。

根据《通知》规定，纳入基本医疗保险统筹基金支付范围的一次性耗材，国产耗材个人先行负担30%，进口材料个人先行负担50%，剩余部分按焦作市医疗保险政策规定的比例纳入报销，取消最高支付限价标准。

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