意外伤害医保报销吗?
作者:轻松保 |
发布时间:2017-07-21 |
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意外伤害顾名思义是指外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事情。那么在生活中由于一些特殊情况导致受伤发生了医疗费用,这种情况下,意外伤害是否纳入医疗保险报销的范围内呢?
意外伤害医保报销吗?
按照国家规定,在目前的城镇职工医疗保险和居民医疗保险报销范围中,因意外伤害而导致的医疗费用,是被排除在外的。参能否将意外伤害纳入医保范围,是政府和相关部分一直在探索和思考的。
医保报销比例是多少?
一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。
不属于医保报销的范围有哪些?
(一)自杀、自残的(精神病除外);
(二)斗殴、酗酒、吸毒及因犯罪或者治安违法行为所致伤病的;
(三)交通事故、意外事故、医疗事故等明确由他人承担医疗费赔偿责任的部分;(四)未经批准在非定点医疗机构就医或者在非定点零售药店购药、配药的;
(五)在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区进行治疗的;
(六)属于工伤保险或者生育保险支付范围的;
(七)按有关规定不予支付的情形。 根据有关规定,如果没有明确由他人承担医疗费赔偿责任的,属于城镇医疗保险报销范围。
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