徐州警方成功侦破一起“刷卡套现”骗取医保统筹基金大案
【导读】:记者26日从江苏省徐州市公安局获悉，徐州警方成功侦破一起“刷卡套现”骗取医保统筹基金大案。
记者26日从江苏省徐州市公安局获悉，徐州警方成功侦破一起“刷卡套现”骗取医保统筹基金大案。该市某社区卫生服务站负责人张某等人，利用参保人员的医保卡“刷卡套现”，骗取医保统筹基金500余万元。23日，张某、周某等5名主要犯罪嫌疑人被依法逮捕。
2012年7月，徐州警方接到市医保中心报警，称参保人员刘某的医保卡在本市某医院刷卡异常频繁，数额特别巨大，短短几天即刷走统筹基金数万元，存在骗保嫌疑。
警方迅速展开侦查，经查，刘某系尿毒症病人，每年可以最高享受医保补助26万元，但其已于2009年12月死亡，而该医保卡继续产生刷卡记录，累计刷走统筹基金20余万元。后警方将冒用刘某医保卡的嫌疑人薛某抓获。据薛某交待，其曾于2011年3月在徐州市某社区卫生服务站刷卡套现2万余元。另据医保中心后台数据显示，该社区卫生服务站近几年来刷卡数据异常，涉嫌骗取巨额医保统筹基金。
专案组立即对该卫生服务站展开搜查抓捕，先后将服务站负责人和工作人员张某、周某、吴某等7人抓获，查获作案使用电脑7台、帐本23本、医保卡40余张。
经审讯，嫌疑人如实交待了犯罪事实。专案人员连续奋战100多天，调取证据近2000份，涉及刷卡套现人员3000余人。
现已查明，该社区卫生服务站系徐州市医保定点医疗机构，参保人员可以使用医保卡就诊购药，每人每年在满足一定条件后可以享受1000元至数万元国家医保补助。于是，服务站负责人张某等人打起了医保统筹基金的主意，自2009年10月起，多方收集参保人员的医保卡在社区卫生服务站联网电脑上“空刷”，参保人不付任何费用，服务站也不出售任何药品，相关数据则“真实”上传给医保中心，每月持虚假的刷卡记录和相关手续到医保中心进行结算，以套取医保中心的统筹基金。社区卫生服务站根据与参保人员关系的远近，收取10%－30%的手续费，骗取的现金则返还给参保人员。
截至案发时，该社区卫生服务站共为3000余人刷卡套现，涉案金额500余万元，非法获利150余万元。该案的及时侦破，为国家挽回医保统筹基金300余万元。目前，此案仍在进一步审理中。
