市医保中心太原集中检查部分定点医院;规范太原市定点医院参保患者住院行为

为规范太原市定点医院参保患者在院、出院状态，近期，太原市医保中心对部分定点医院进行了集中检查。检查中发现，有些定点医院对于一些参保人员住院存在 “预标记出院”的情况。10月21日，太原市医保中心发布通知，即日起，太原市各医保定点医院对于患者的住院治疗情况，不可再使用“预标记出院”的状态说明。程序修改须于11月底前完成，如再发现类似情况，将按挂床处理。

所谓“预标记出院”，即为住院患者实际已经不再住院治疗，也不再发生任何费用了，但没有正式办理出院结算有关手续。对于这种情况，太原市医保中心研究认为，中心规定的状态目前有在院、出院、结算三种，并不存在所谓的“预标记出院”一项，而且“预标记出院”也没有对应到标准的在院、出院、结算三种状态中的任何一种，实际上“预标记出院”是医院自身设定的一种内部认可的情况，而正是由于这个原因导致中心统计的在院和出院人数与医院方面的往往不一致。

因此，太原市医保中心研究决定，存在登记“预标记出院”说明的定点医院要尽快修改系统程序，取消所谓的“预标记出院”，严格与太原市医保中心的在院、出院、结算状态做好对应。对于患者已经出院而没有办理出院手续的情况要办理出院，但由于其他原因不能及时结算的，可以暂时不结算。

预标记出院的情况出现，导致了在院和出院人数与医院方面的不一致的情况；记录的不准确，让一些着急入院治疗的人得不到床位，无法有效得到帮助。太原市这一举措，大大控制了这一情况的出现。

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