2017年职工医保门诊报销比例最新解读
作者：轻松保 |
发布时间：2017-10-19 |
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关于“职工医保门诊报销”在职职工到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例为在社区医院90%、其他定点医院70%，最高限额可报20000元;70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是85%(非社区医院)、90%(社区医院);70周岁以上的退休人员，1300元以上无论什么医院，都可以报销90%;无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。
这里有一点需要特别注意：对于慢乙肝患者，其实你的医保报销额度一半已经没有了!
举例：张先生是慢性乙型肝炎的患者，每年的规范化治疗检查费用基本上用去1万元，按照城镇职工门诊报销额度上限20000一年来算，基本上就占去了50%报销额度，而老张还同时患有糖尿病，他的剩余报销额度就捉襟见肘了。那如果老张住院或者老张不是城镇职工怎么报销呢?
城镇职工医保住院费用报销比例
关于职工医保门诊报销比例，要搞清报销比例，还需弄明白以下几个补充条例：起付标准---一个医疗保险年度内，第一次住院的起付标准为1300元，第二次及以后均为650元;报销比例：采取分段计算、累加支付的办法，支付比例按医院级别分别计算;支付限额：基本医疗保险统筹基金在一个年度内累计最高支付限额为10万元，大额互助资金累计最高支付限额20万元，共30万元。
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