补助标准沈阳城镇医保新标准的实施

记者从沈阳市社会医疗保险管理局了解到，本次调整增加了低保边缘户人员的补助标准。低保边缘户人员的个人缴费由个人承担100%调整为个人承担40%，政府补贴60%。

据了解，目前，沈阳市的基本医疗保险覆盖面已达95%以上。这种不提高参保个人缴费标准的前提下，提高政府补助标准，实际上是扩充了医保统筹基金的大盘子，只有大盘子扩充了，才能逐步提高参保人员的医保待遇。

问：城镇居民医保政府补助标准咋变化？

答：沈阳市连续多次提高城镇居民医保政府补助标准，起初政府补助标准只有40元，后来提高到80元、120元，之后又提到了200元、240元、280元，2014年提高到320元。今年，政府补助标准提高了60元，达到380元，是自2007年建立居民医保制度以来各次调整幅度最大的一次，约有140余万居民受益。

问：补助标准提高后，个人待遇是否有变化？

答：记者从沈阳市医保局了解到，个人医保待遇并不会发生调整。

沈阳居民大病医保最高可报85%

近日，国务院办公厅印发《关于全面实施城乡居民大病保险的意见》。《意见》指出，2015年大病保险支付比例应达到50%以上。

记者了解到，沈阳大病医保最高可报销85%，医保范围内个人负担的剩余部分补充医疗保险还将按照65%的比例给予报销。

据悉，沈阳市大病医保还具有5大亮点：参保居民个人不需额外缴费，将由统筹基金支出；支付范围不受病种限制；看病医保范围内个人自付部分年度累计超过1.6万即启动大病医保；不设限封顶，报销比例在50%至85%之间；医疗费用实行网上即时结算。

“这将极大地推动实现几亿农民就近看病就医的梦想。”此项举错，将有助于建立村医分类管理制度、加快实现村医职业化，也能解决全科医生留在基层的问题。

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